TQM
1997년 10월에 “병원내 의료서비스의 질 향상을 위한 QI(Quality Improvement)활동을 체계적으로 전개하기 위하여 TQM실을 신설하였다.
1998년 9월에는 통합업무향상(IPI : Integrated Performance Improvement)위원회를 조직 구성하였다. IPI위원회는 5개의 소위원회 QM(의료질관리 : Quality Improvement), UM(자원이용도관리 : Utilization Management), CP (진료과정지침서 : Clinical Pathway ), RM( 위험관리 : Risk Managemert), IC (감염관리 : Infection Control) 활동을 지원하며 2001년도에는 조직개편으로 QM과 CP, UM과 RM을 통합하고 IC는 독립하여 현재 2개의 소위원회가 활동을 하고 있다.
인천성모병원에서 일어나는 모든 진료와 이에 수반되는 진료지원 및 관리 업무를 환자중심의 진료, 지역사회 중심의 계획, 지역의료기관과의 협력을 통하여 종합적으로 조사 평가한 개선안을 제시함으로써 병원장을 보좌한다.
- 최소의 비용으로 최상의 진료를 제공
- 최선의 교육과 연구를 하여 건강증진, 예방, 재활과 이와 연계된 다양하고, 지속적인 의료 서비스를 제공
- 인천성모병원의 가치 (Values)를 모든 직원이 공유하여 인천성모병원의 사명과 비전을 성취시킴을 목적으로 한다.
| 역할 | 업무수행 과정의 문제, 전문가의 자격 설정에 관한 문제, 병원체제 조직의 문제, 수준 이하의 질로 인해 발생하는 비용문제 해결을 위주로 추진되는 업무향상 팀이며, 또한 고객의 만족, 사람의 존경, 사실 중심의 관리로 지속적인 향상의 원리 위에 기반을 두고 계획적이며 체계적으로 의료의 질을 발전시키는 역할을 한다. |
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| 활동영역 |
① 외래 수술 취소율 감소방안 ② 6시간 이상의 응급실 체류환자 해소방안 ③ 처치 예정일에 외래 처치가 취소되는 경우에 대한 감소방안 ④ 투약대기 시간 감소방안 ⑤ 혈액 및 혈액요소 사용도 평가 ⑥ 내부고객(직원), 외부고객 만족도 향상방안 및 평가 ⑦ 임상서비스 평가를 위한 criteria 와 standard를 확인하는데 medical staff를 도움 |
| 역할 | Clinical pathway를 개발하여 협력적인 실무를 바탕으로한 환자 관리를 통 해 직무 만족도가 증가하여 질적이고, 지속적이며, 체계적인 환자 관리를 통한 재원기간 단축으로 병상 회전율이 빨라지고, 비용효과적인 환자관리를 시행한다. |
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| 활동영역 |
① 본원에서 빈도가 높거나 증가하고 있는 사례에 관한 진료과정 지침서 개발 ② 고 위험군에 속하는 사례에 대한 진료과정 지침서 개발 ③ 고가의 비용이 드는 사례에 대한 진료과정 지침서 개발 ④ 포괄수가제 시범적용 사례에 대한 진료과정 지침서 개발 |
| Clinical pathway | 정해진 기간 내에 기여되는 환자 결과에 도달하기 위해 시간 내에 일어나야 할 예측 가능한 주요 핵심적인 사건들을 보여주는 요약된 양식. 특정 질병으로 인한 의료 이용시 적절한 진료가 되도록 의사와 환자간의 의사결정을 돕기 위해 체계적으로 작성된 지침서. |
| 역할 | 특정한 의료서비스가 환자의 치료에 필수적인지, 서비스가 적정한 수준과 강도, 비용으로 제공되었는지를 청구 명세서나 의무기록 요약지 등을 통해 조사하며, 의학적으로 불필요한 진료 및 의료 이용의 감소, 의료비 절감을 주목적으로 한다. |
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| 활동영역 |
① 장기 재원환자의 현황과 재원 적절성에 대한 평가 및 향상 방안 ② 수술전 입원기간의 적절성 평가 및 향상 방안 ③ 입원의 적절성 평가 ④ 환자 진료심의에서 지적된 문제 ⑤ 혈액 사용 및 폐기율 ⑥ 재수술, 재입원에 대한 평가 별도의 monitoring 기간을 갖는다. ⑦ 사망률 평가 |
| 역할 | 진료과정 중 해당 사건이 발생할 때마다 정밀한 검토를 하여야 할만큼 중요 한 개별 사건이나 현상들을 다루며 또는 바람직하지 않은 사건(의료사고, 의료분쟁)으로 자주 일어나지는 않으나 중요한 의료사건들에 대한 평가 조 치 및 사전 예방 활동을 하여 발생요인을 감소시키는 역할을 담당한다. |
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| 활동영역 |
① 수술중 환자 사망 ② 수혈사고 ③ 투약사고 ④ 낙상 및 환자, 방문객 손상 ⑤ 사고보고체계 확립 |
