복강경수술센터(단일공법)

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일반적인 복강경 수술은 기존 개복 수술의 단점인 통증 및 흉터를 개선시킬 수 있는 수술 방법으로 복부에 3-5개 가량의 투관침을 삽입하여 수술하는 것입니다. 이때 사용하는 투관침의 크기가 0.5-1.0 cm 정도 밖에 안되기 때문에 복부에 남는 흉터 또한 0.5-1.0cm 정도의 크기이지만, 시간이 지나면서 점차 흐릿해져 수술했는지도 모를 정도의 흉터만 남습니다. 본원에서는 배꼽 주위에 1.5~2.0 cm 정도의 하나의 절개만으로 수술하는 ‘단일공법’ 복강경 수술을 최근 많이 시행하고 있습니다. 단일공법 복강경 수술의 경우, 복부에 3-5개 가량의 절개를 가하는 ‘다공법’ 복강경 수술에 비하여 수술 후 회복도 더 빠를 뿐 아니라, 흉터도 거의 보이지 않는 장점이 있습니다.

• 대부분의 부인과, 외과, 비뇨기과 양성 질환
• 초기 부인과 악성종양 (자궁경부암, 자궁내막암, 난소암 등), 비뇨기과 악성종양 (전립선암, 신장암, 방광암 등), 외과 악성종양(대장암, 조기 위암, 부신 종양 등)

• 시술 전 12시간이상 금식이 필요
• 마취 : 주로 전신마취로 시행
• 시술시간 :
  보통 양성 질환의 경우, 시술시간은 약 1-2시간 정도 소요되며 수술준비 및 회복 시간 포함하여 2-3시간 정도 소요될 수 있습니다.
  부인과암의 경우 약 3시간-5시간 정도 소요되며, 비뇨기기암인 경우 전립선, 신장암 (4시간-6시간 정도), 방광암(8-10시간) 정도 소요될 수 있습니다.
  개복하지 않고 내시경을 이용하여 수술하는 방법으로서 배꼽에 작은 절개를 가한 후 이산화탄소 가스를 복강 내로 주입하여 시술에 필요한 공간을 확보하고 (기복형성), 내시경이 들어가게 됩니다. 배꼽을 통한 (단일공법) 하나의 통로를 통해 수술에 필요한 기구를 삽입하여 내시경과 연결된 TV화면을 보면서 수술을 시행합니다.

※ 퇴원은 수술범위와 마취시간에 따라 다릅니다. 보통 양성 질환의 경우, 개복 수술 5~7일 후, 복강경 수술 1~3일 후 퇴원가능 합니다.

• 복부절개에 의한 출혈과 통증이 거의 없음
• 혈종, 감염 등의 합병증의 거의 없음
• 회복이 빠르며 입원기간이 짧아 일상생활로의 복귀가 빠름
• 불임에 대한 복강경 치료시 수술 후 임신시도를 조기에 시작할수 있으며 유착이 거의없어 불임치료후 임신률이 높음
• 흉터가 거의남지 않아 미용상 좋음

• 가벼운 일상 생활은 수술 후 1-2 일 정도면 가능하나 격렬한 운동은 일주일 정도 피하십시오.
  (보통3개월 후 모든 운동가능)
• 샤워는 하셔도 되나 통목욕은 시술 후 2-3 주 정도 후에 합니다.
• 성관계는 4~6주정도 금하시는 것이 좋습니다.

기존의 복강경 수술과 비교하여 수술 비용은 거의 같으며 수술 시간은 약간 더 걸립니다.

단일공법 수술은 산부인과뿐만 아니라 모든 수술과 관련된 분야에서 의료진과 환자들이 꿈꾸어 왔던 수술 흔적이 남지 않는 마술과 같은 수술입니다.
특히 미용에 신경을 쓰거나 수술 사실을 노출시키고 싶지 않은 젊은 여성에서 큰 인기를 끌 것으로 보입니다. 복강에 구멍을 두세 개 뚫는 것과 배꼽을 통해 하나의 구멍만으로 수술을 하는 것의 차이는 큽니다.
단일공법 복강경수술은 육안으로 수술 흔적이 전혀 남지 않아 많은 의료진과 환자가 원하던 수술이었으며 이에 많은 대학병원에서 단일공법 수술을 시도해왔으나 높은 난이도로 성공하기 쉽지 않았습니다. 그러나 최근 단일공법을 위한 기구들과 수술기법들이 속속 개발되고 있어 몇 년 내에 많은 병원에서 시행할 수 있을 것으로 보입니다.

기존의 일반적인 복강경 수술이 복부에 3~4개의 구멍을 뚫고 구멍 하나에 하나의 기구만을 삽입하여 수술을 시행하는데 이번에 성공한 단일공법 복강경 수술은 배꼽에 구멍 하나만을 뚫고 3개의 기구를 동시에 삽입하여 수술을 시행하였습니다.
여러 기구가 좁은 구멍에서 움직이게 되므로 기구끼리 부딪혀 일반 복강경 수술에 비하여 조작이 어렵습니다.
하지만 본원에서는 단일공법 복강경수술이 가능하도록 기존의 복강경 기구만을 이용하는 대신, 새로운 단일공법 수술기법(金氏 후전 회전법, 바닥매듭 등등)을 개발하여 수술에 성공하였고 세계 유명 국제저널에도 발표하였습니다. 이 뿐 아니라, 단일공법을 이용한 자궁경부암 복강경수술도 세계최초로 성공하여 국제저널에 게재한 바 있습니다. 앞으로도 도 좋은 수술기법들을 개발하여 단일공법 복강경수술을 보편화시키는데 기여하겠습니다.